Symptômes et traitement de l'arthrose de l'articulation de l'épaule

L'arthrose déformante de l'articulation de l'épaule est une pathologie courante, notamment chez les patients âgés. La maladie est chronique et se développe rapidement. Il est également souvent diagnostiqué chez les patients des deux sexes. En raison de troubles dégénératifs, des dommages sont observés non seulement dans le tissu cartilagineux de l'articulation, mais également dans le tissu osseux. Les causes du problème sont des lésions microtraumatiques de l'articulation de l'épaule et des processus inflammatoires qui s'y développent. Le tissu cartilagineux s'amincit progressivement, des microfissures apparaissent dessus, dans lesquelles s'accumulent des dépôts de sel. Ensuite, des processus destructeurs affectent progressivement les os, qui se densifient, se développent et finissent par changer de forme anatomique. La maladie évolue sur une longue période, sans causer d'inconfort chez une personne aux premiers stades de la maladie. En fait, c’est là que réside son danger. Arrêtons-nous plus en détail sur les causes, les symptômes, ainsi que sur comment et avec quoi traiter l'arthrose déformante.

Pourquoi la pathologie apparaît-elle?

Parmi les causes de l'arthrose de l'articulation de l'épaule, les experts citent les conditions et facteurs suivants.

Blessures traumatiques

Les blessures à l'épaule comprennent les fractures intra-articulaires, les luxations et les ecchymoses. Les fractures se caractérisent par le fait que la ligne de fracture est située dans la cavité articulaire. Outre l'os, elle touche également le cartilage, provoquant des blessures supplémentaires : les ligaments sont déchirés, la capsule est endommagée.

La luxation de l'épaule est l'une des blessures les plus courantes, entraînant souvent des complications, une déformation des articulations et le développement d'une arthrose. En conséquence, l’articulation peut perdre complètement sa mobilité.

Les luxations de l'épaule droite sont plus fréquentes chez les droitiers et de l'épaule gauche chez les gauchers.

Les ecchymoses surviennent à la suite d'un coup violent, par exemple suite à un accident, une chute ou la pratique d'un sport. En raison d'une ecchymose, les os ne bougent pas, le tissu cartilagineux n'est pas détruit, mais sa nutrition normale est perturbée, ce qui peut également conduire à une arthrose post-traumatique.

Charge accrue

Une charge excessive sur l'articulation de l'épaule est observée chez certains groupes de personnes :

• Athlètes professionnels : joueurs de volley-ball, joueurs de tennis, athlètes d’athlétisme.
• Constructeurs, plâtriers, chargeurs.
• Dachnikov.

Ils doivent tous faire le même type de mouvements avec la main levée pendant un long moment. Par conséquent, ils subissent des microfissures et des blessures, des entorses des ligaments, des muscles sont surmenés et le fonctionnement des vaisseaux sanguins est perturbé. L’articulation manque de nutriments et se déforme.

Si une personne ne surveille pas la charge et ne prend pas de mesures préventives, une arthrose glénohumérale peut survenir.

Pathologies articulaires

Certaines pathologies articulaires peuvent provoquer le développement d'une arthrose déformante.

• Synovite. Sa cause est une infection qui provoque une formation intense de liquide intra-articulaire. En raison de l'accumulation de liquide, l'articulation gonfle et commence à faire mal. Le plus souvent, ce problème est observé en relation avec une blessure à l'épaule. Si la synovite n'est pas traitée, le risque de complications est élevé. La maladie est traitée avec des agents thérapeutiques. La douleur est soulagée par les AINS. De plus, le patient subira une ponction pour pomper le liquide accumulé à l’intérieur de l’articulation. L'épaule est alors fixée en position stationnaire. La synovite de nature infectieuse est traitée avec des antibiotiques. Dans les situations les plus difficiles, un traitement chirurgical est réalisé.
• Arthrite de l'articulation de l'épaule d'origines diverses. Ses signes : gonflement de l'épaule et douleurs prononcées au niveau des articulations.
• La nécrose osseuse provoque également une arthrose de l'articulation de l'épaule. Déclenchée par une blessure ou par la génétique, elle se caractérise par le fait que les cellules osseuses commencent à mourir. La médecine propose une correction thérapeutique ou chirurgicale de la maladie, en fonction du stade de la maladie et des caractéristiques individuelles de l'organisme. Les chondroprotecteurs restaurent le tissu osseux et les AINS aident à faire face à la douleur. L'utilisation de médicaments est complétée par de la physiothérapie, des massages et des thérapies par l'exercice.

Hérédité, pathologies congénitales, acquises

Diverses anomalies dans la structure de l'épaule (congénitales ou acquises) la déforment presque toujours. La conséquence de la dystrophie musculaire est une nutrition insuffisante des tissus de l'articulation, puis une arthrose de l'épaule.

Si une personne manque de collagène, cela provoquera également le développement d'une pathologie.

La probabilité de développer une arthrose de l'épaule est beaucoup plus élevée chez les personnes dont les proches ont eu des problèmes similaires, notamment la coxarthrose, la gonarthrose, carle sous-développement du tissu cartilagineux est héréditaire.

Maladies des vaisseaux sanguins

La condition dans laquelle le risque d'arthrose de l'articulation de l'épaule augmente est considérée comme diverses perturbations du fonctionnement des vaisseaux sanguins.

• L'inactivité physique augmente également considérablement la possibilité de développer une pathologie. Cela est dû à une activité physique insuffisante. La maladie se caractérise par l'apathie, la somnolence, une diminution de l'appétit et de l'insomnie. Les maladies cardiovasculaires, comme l’athérosclérose, sont l’une des complications les plus courantes de l’inactivité physique. La maladie est traitée de manière conservatrice, il est également nécessaire de suivre un régime et une thérapie par l'exercice.
• Endartérite oblitérante. La pathologie est due à une circulation sanguine altérée, ce qui entraîne un manque d'apport d'oxygène aux tissus du vaisseau. Ainsi, leurs performances sont limitées, puis ils meurent.
• Une mauvaise alimentation et une activité physique insuffisante sont des conditions propices à l'obésité et à un métabolisme altéré, ce qui entraîne une circulation sanguine difficile dans les tissus articulaires. Le résultat du processus est le développement de l'arthrose.
• Les varices, dans lesquelles le flux sanguin dans les vaisseaux ralentit, sont également l'une des affections qui provoquent des modifications dégénératives des articulations.

Déséquilibres hormonaux et immunité affaiblie

Des niveaux hormonaux perturbés et une immunité réduite peuvent devenir un facteur provoquant des tendances destructrices dans les tissus articulaires.

• Les changements qui se produisent dans le corps d’une femme dus à la ménopause sont caractérisés par des troubles métaboliques. Le manque de calcium dans les os durant cette période est le résultat d'une diminution des taux d'œstrogènes dans le corps féminin. La conséquence de ces processus est une éventuelle arthrose des articulations.
• Le psoriasis est une pathologie chronique non infectieuse provoquée par diverses raisons (stress, diminution de l'immunité, altération du métabolisme, etc. ). La maladie est systémique, par conséquent, dans certaines conditions, non seulement la peau, mais également les organes internes, les os et les articulations peuvent être touchés.
• Les hommes souffrent souvent d'arthrose due à la goutte. Cela se produit en raison d’une accumulation excessive d’acide urique sous forme de petits cristaux dans les articulations. Les signes de pathologie comprennent un gonflement des articulations et des douleurs. Extérieurement, leur manifestation peut être constatée lors d'une exacerbation paroxystique de la goutte. Le plus souvent, cela se produit la nuit. L'épaule est chaude et la peau devient rouge. Dans une situation avancée, la goutte peut devenir un facteur provoquant le développement d'une pathologie. Pour éviter les complications, la goutte doit être traitée avec des médicaments, sans oublier le régime alimentaire et la thérapie par l'exercice.
• Une immunité réduite peut être à l'origine d'une arthrose due à une exacerbation des processus inflammatoires dans les cavités articulaires.

Métabolisme altéré

Le manque d'apport de diverses vitamines et microéléments dans l'organisme (en particulier le calcium, le phosphore, la vitamine D) provoque souvent un manque de nutrition du liquide intra-articulaire, du cartilage et du tissu osseux de l'articulation, ce qui, à son tour, provoque des maladies dégénératives. changements dystrophiques en eux.

En raison du diabète, les vaisseaux sanguins deviennent plus minces, le flux sanguin qui les traverse diminue et les tissus périarticulaires ne reçoivent pas suffisamment de nutriments. Tout cela conduit à l'arthrose.

Changements liés à l'âge

Avec l’âge, les os et les tissus cartilagineux deviennent plus fins et plus faibles. La probabilité de développer une arthrose de l’épaule après 50 ans augmente fortement.

Le plus souvent, l'arthrose de l'épaule est observée en raison de l'exposition à un complexe des conditions énumérées.

Symptômes

L'arthrose déformante de l'articulation de l'épaule est caractérisée comme une maladie qui se développe progressivement sur une longue période. Au début, cela ne montre pratiquement rien, mais aux stades ultérieurs du développement, les symptômes suivants sont observés.

1. Mal d'épaule. Son caractère, le plus souvent douloureux, tiraillant, gêne une personne le matin, après une nuit de repos. Peut se produire avant un changement de temps. Si une activité physique est nécessaire sur l’épaule affectée, la douleur devient intense et prononcée. À mesure que la situation s'aggrave, le syndrome douloureux se manifeste même au repos. Le port d'une orthèse permet de résoudre le problème.
2. Une altération de l'activité motrice du bras affecté est due à une douleur intense. L'exacerbation survient souvent en raison d'une hypothermie ou d'une entorse des ligaments. Le patient ne peut pas lever le bras ni effectuer les mouvements habituels. Il éprouve une douleur insupportable lorsqu'il effectue des mouvements circulaires au niveau de l'épaule ou lorsqu'il essaie de déplacer son bras derrière son dos. Si le traitement n'est pas démarré à temps, une immobilisation complète des membres supérieurs peut survenir.
3. Les craquements et les craquements dans l'articulation sont initialement peu perceptibles et peuvent être à peine perceptibles. Plus tard, ils deviennent intenses et peuvent être entendus non seulement par le patient, mais aussi par son entourage.
4. L'inflammation de l'articulation se manifeste par un œdème, un gonflement, une augmentation locale de la température cutanée et une rougeur.
5. La sensation de durcissement de l'articulation est provoquée par une croissance du tissu osseux - les ostéophytes, qui se manifeste si la maladie est avancée.

Développement de la maladie

La maladie passe par trois étapes dans son développement. Les symptômes à chaque stade sont similaires, mais leur intensité diffère nettement.

Arthrose 1er degré

L'arthrose de l'articulation de l'épaule 1er degré se caractérise par de légères douleurs le matin et le soir. Le patient « développe » l’articulation avec effort avant d’effectuer des mouvements. Un léger craquement de l'épaule est possible si une personne secoue brusquement la main. Au repos, aucune douleur n'est ressentie.

Second degré

L'arthrose de l'articulation de l'épaule du 2ème degré se manifeste par une douleur plus intense, un craquement dans l'épaule est clairement audible. La mobilité de la main est toujours préservée, mais elle est déjà sensiblement réduite. Le processus destructeur est déjà présent, les tissus de l'articulation s'amincissent progressivement et une dystrophie est observée. Les ligaments, le cartilage et les os sont touchés. Le port d'un appareil orthopédique spécial - une orthèse ou un bandage - permet de réduire l'intensité de la douleur.

Arthrose 3 degrés

Le troisième degré de la maladie est le plus grave. Les symptômes de l’arthrose modifient considérablement la qualité de vie d’une personne. Le patient ne peut tourner que légèrement le bras, il ressent constamment une douleur aiguë à l'épaule et une déformation de l'articulation est observée. Les muscles s'atrophient partiellement. Le problème est résolu par la chirurgie. En son absence, une immobilité totale et un handicap sont probables.

Traitement

Il est totalement impossible de guérir l’arthrose déformante. Vous ne pouvez que ralentir sa progression et influencer les symptômes. Les médecins proposent deux types de traitement de l'arthrose déformante de l'articulation de l'épaule : thérapeutique et chirurgical.

Traitement thérapeutique

En guise de correction thérapeutique de l’état du patient, les médecins suggèrent d’utiliser les groupes de médicaments suivants.

• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. L’objectif principal à ce stade du traitement est de soulager l’inflammation et la douleur. Les médicaments suppriment les processus inflammatoires et soulagent la douleur. Il est important de rappeler que les AINS sont utilisés pendant une durée limitée. Ils sont prescrits à la fois sous forme de comprimés et d'injections.
• Le traitement de l'arthrose de l'articulation de l'épaule implique l'utilisation de corticostéroïdes. Ils aident à soulager l'inflammation, arrêtant ainsi le développement de la pathologie.
• Les chondroprotecteurs pour l'arthrose sont prescrits au stade non aigu pour restaurer le cartilage et le tissu osseux endommagés. Ces médicaments sont à base de diverses substances actives : glucosamine, sulfate de chondroïtine, acide hyaluronique. Ils aident à stopper la destruction du tissu cartilagineux et à le restaurer. Mais l'efficacité de l'utilisation des chondroprotecteurs ne peut être attendue que dans les premiers stades de la maladie, carPour leur action, la condition principale est nécessaire : le tissu cartilagineux doit rester dans l'articulation affectée. Sinon, ces médicaments ne seront d’aucune utilité. Tous ces médicaments sont prescrits par un médecin. Vous pouvez vous attendre à des résultats positifs de leur utilisation au plus tôt après six mois d'utilisation.
• Les agents externes (pommades, gels, crèmes) sont également largement utilisés dans le traitement de l'arthrose.
• Les analgésiques soulagent également la douleur et sont utilisés de manière irrégulière.

Chirurgie

L'opération est réalisée au troisième degré de développement de la pathologie. Il s’agit du remplacement prothétique de l’épaule et de l’omoplate. Le traitement chirurgical présente des contre-indications, le plus souvent en raison de l'âge avancé du patient.

La décision sur la manière de traiter l'arthrose de l'articulation de l'épaule sera prise par un orthopédiste ou un traumatologue.

D'autres méthodes de traitement conservateur de l'arthrose de l'épaule comprennent la thérapie par l'exercice, les massages et la médecine traditionnelle. Une condition préalable à ces méthodes est qu'elles ne peuvent pas être utilisées pendant une période d'exacerbation.

En cas d’arthrose de l’épaule, la physiothérapie peut améliorer considérablement l’état du patient. Dans la série d'exercices, vous devez sélectionner des mouvements simples (mouvements circulaires, levage, flexion-extension du bras). La gymnastique se pratique à un rythme calme, sans surcharge.

Auto-traitement

Pour le traitement à la maison, vous pouvez utiliser des recettes folkloriques. Mais leur utilisation doit être convenue avec le médecin traitant.

• Frotter l'articulation douloureuse aide beaucoup à lutter contre l'arthrose. Le rub est préparé à partir de 50 g de racine d'aunée et 125 ml de vodka. La teinture est laissée deux semaines dans un endroit sombre, puis utilisée pour frotter l'épaule avant de se coucher.
• Les compresses d'avoine sont faciles à préparer soi-même. Prenez 30 g de flocons par demi-litre d'eau et faites bouillir pendant 8 à 10 minutes. La décoction est humidifiée avec une gaze pliée plusieurs fois, puis appliquée sur l'articulation touchée pendant une demi-heure.

• Vous pouvez utiliser des feuilles de chou comme compresse (le soir). Ils supportent bien la douleur.
• Les bains aux herbes sont recommandés pour le traitement de l’arthrose déformante. La moutarde, la menthe et la bardane sont utilisées pour les préparer.

L'arthrose de l'épaule, comme toute autre maladie articulaire, ne peut être ignorée. Son traitement doit être abordé de manière globale, suivre les prescriptions du médecin : prendre les médicaments de manière disciplinée, effectuer un ensemble de thérapies par l'exercice. Pour prévenir l'arthrose, vous ne devez pas surcharger vos articulations, éviter de trop refroidir et surveiller votre alimentation.