Tout le monde a ressenti une douleur intense au cou. Il n'est pas nécessaire pour cela d'avoir un accident ou d'avoir des anomalies dans la structure des vertèbres. Une mauvaise organisation du lieu de travail, un mode de vie sédentaire, une activité physique intense - tout cela peut entraîner une douleur intense. Avec l'âge, les manifestations de l'ostéochondrose peuvent être compliquées et les maladies des organes internes ne font qu'ajouter des problèmes.
Des douleurs aiguës au cou peuvent survenir soudainement, par exemple, avec un virage ou une inclinaison brusque de la tête. Il peut irradier vers la tête (principalement vers l'arrière de la tête), la poitrine ou même les épaules. De tels phénomènes sont souvent le résultat d'un lumbago cervical (cervicago) ou de spasmes musculaires aigus. Nous nous sommes tenus dans un courant d'air, en avons soulevé un lourd - les douleurs cervicales sévères peuvent durer 5 à 10 jours, mais elles disparaissent ensuite. Si la durée de la douleur est supérieure à 10 jours, ils ont un caractère aigu, douloureux ou tirant, réduisent considérablement la qualité de vie - vous devriez demander un traitement.
Étant donné que de nombreux vaisseaux lymphatiques, grosses veines et artères traversent la région cervicale, tout problème doit être traité avec soin. La cavité musculo-squelettique du cou contient la glande thyroïde, le pharynx, le début de l'œsophage, le larynx et la partie supérieure de la trachée. Les muscles du cou participent au mouvement de la tête, des épaules et même des mâchoires. Par conséquent, si vous ressentez des douleurs au cou, vous devez immédiatement consulter un médecin pour en connaître les causes et prévenir un certain nombre de problèmes graves.
Les médecins examineront l'état de votre colonne vertébrale et de votre cerveau, feront des radiographies, une tomodensitométrie ou une IRM, vérifieront le degré de tension dans les muscles du cou, des épaules et du haut du dos. Établir la cause de la douleur peut entraîner la nécessité d'un traitement pas du tout dans la colonne cervicale. Vous devez également être prêt à faire de l'exercice une partie de votre vie quotidienne.
La douleur sévère dans la colonne cervicale est un problème très important et pratiquement significatif en neurologie. Son importance est déterminée par les facteurs suivants :
- les douleurs au cou avec ostéochondrose sont les pathologies les plus courantes causées par la non-infection.
- les sensations douloureuses dans le cou sont sujettes à une évolution chronique avec des exacerbations. Des douleurs intenses fréquentes peuvent entraîner une incapacité temporaire ou même permanente.
Ces facteurs déterminent l'importance de rechercher des soins médicaux en temps opportun. Si vous ressentez une gêne ou une douleur, vous devez immédiatement consulter un spécialiste. L'auto-traitement dans de tels cas est inacceptable, car il peut entraîner de graves complications.
De plus, l'automédication conduit souvent à la nécessité d'une intervention chirurgicale et entraîne un handicap chez l'adulte.
Seul un médecin peut établir avec compétence un schéma thérapeutique, y compris soulager la douleur.
Types de douleurs au cou
Distinguer les douleurs cervicales (cervicalgie) et les lombalgies cervicales (cervicago). Les cervicalgies sont :
- somatique superficielle - associée à des lésions cutanées;
- somatique profonde - en raison de lésions des muscles cervicaux et des vertèbres;
- viscéral - dispersé, résultant d'infections ou de maladies des organes internes.
Les cervicalgies affectant les zones voisines se divisent en deux types :
- cervicobrachialgie - syndrome cervicobrachial avec douleur irradiant du cou aux épaules;
- cervicocranialgie - les sensations de douleur commencent directement dans la région cervicale ou occipitale et se propagent à la tête.
Les cervicalgies de tous types peuvent être aiguës ou chroniques. La phase aiguë dure environ 10 jours, mais sans traitement approprié, elle peut devenir chronique. On considère que la douleur chronique dure plus de trois mois.
Le cervicago est toujours une sensation de douleur aiguë localisée dans la colonne cervicale et ne permettant pas de tourner la tête.
Si l'inconfort est dû à des raisons neuropathiques, ils peuvent être centraux (avec dommages à la colonne vertébrale) ou périphériques (dommages aux nerfs périphériques).
Causes de la douleur au cou
Classiquement, les causes de la douleur au cou peuvent être divisées en deux groupes - résultant de maladies de la colonne vertébrale ou dues à d'autres facteurs. Les premiers se forment dans le contexte de hernies intervertébrales, d'arthrose, de dysfonctionnement des articulations, ainsi que de subluxation des vertèbres (coup du lapin). Les conséquences de ces blessures peuvent être ressenties tout au long de la vie. Le deuxième groupe comprend les cervicalgies causées par des troubles infectieux et endocriniens, des processus tumoraux, des rhumatismes.
Certaines des causes les plus courantes de douleur au cou comprennent :
- Syndrome myofascial.Il se produit dans le contexte d'une tension excessive prolongée des muscles du cou, d'entorses, d'hypothermie. Ils provoquent généralement des sensations douloureuses à court terme d'intensité modérée, dans lesquelles la mobilité de la tête est souvent limitée et les muscles se contractent. Lorsqu'il est pressé, une douleur et une induration sont ressenties. Souvent, la douleur causée par le syndrome myofascial disparaît d'elle-même en 4 à 5 jours.
- Ostéochondrose de la colonne cervicale.La maladie est une lésion dégénérative-dystrophique de la colonne vertébrale, qui survient à la suite de la déformation et de la destruction des disques intervertébraux. En raison de la perte d'élasticité, de la compression et de la destruction des disques, les articulations facettaires sont surchargées, une arthrose se produit et les racines nerveuses sont pincées. Cela conduit au fait que tout le cou fait très mal. Avec l'âge, une diminution de l'hydrophilie du cartilage entraîne une diminution de la distance entre les vertèbres et des dommages aux articulations intervertébrales.
- Dysfonctionnement des articulations facettaires.Les dommages à la structure des articulations intervertébrales sont l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles tout le cou fait mal. Le cartilage s'amincit sur les surfaces articulaires. Cela provoque l'apparition d'excroissances osseuses - les ostéophytes. Ils rétrécissent la lumière des trous entre les vertèbres, provoquant la compression des terminaisons nerveuses. En règle générale, cela s'accompagne d'une douleur sourde (augmentant progressivement, de faible intensité) dans la région du cou, qui s'intensifie le matin après avoir dormi dans une position inconfortable - sur un oreiller haut, allongé sur le ventre. Pendant le mouvement, la douleur peut augmenter, mais au repos, elle s'affaiblit. Dans ce cas, une douleur irradiant vers l'arrière de la tête, des oreilles, des tempes, des épaules est possible.
- Disques herniés et saillants.À la suite de la compression des disques intervertébraux, qui ont perdu leur élasticité, des saillies se produisent - des saillies dans le canal rachidien avec la formation ultérieure d'une hernie. Cela conduit à une compression de la moelle épinière, ce qui perturbe la sensibilité des mains - engourdissement, sensation de brûlure, faiblesse, accompagnée de douleur. Le tir (irrégulier unilatéral) s'intensifie lors de la flexion, de la rotation de la tête ou du lancer en arrière. Par conséquent, une personne doit instinctivement incliner la tête vers l'avant et sur les côtés opposés à la localisation de la douleur.
- Myélopathie cervicale. . . Une compression prolongée de la hernie perturbe la circulation sanguine dans la moelle épinière. Pour cette raison, non seulement tout le cou fait très mal. Mais la violation s'accompagne d'une douleur irradiant vers la zone située entre les omoplates et vers l'épaule. Ils s'aggravent pendant le mouvement et ne disparaissent pas même après avoir pris des analgésiques. Les signes caractéristiques de la cervicalgie avec myélopathie cervicale sont la chair de poule, l'engourdissement des bras et des jambes et des troubles de la motricité fine. Parfois, des vertiges sont possibles, la mémoire se détériore, la démarche change.
- Coups du lapin.Ils surviennent à la suite d'une forte flexion du cou vers l'arrière ou vers l'avant, suivie d'un recul dans la direction opposée. De telles blessures surviennent souvent lors d'un accident, mais même une simple chute sur le dos peut les provoquer. Les traumatismes surviennent à la suite d'étirements et de lésions des muscles, des ligaments des disques intervertébraux et des vertèbres cervicales. Les cas les plus graves sont accompagnés de luxations et de fractures. La conséquence d'une blessure peut être que tout le cou et les épaules sont très douloureux, des migraines se produisent, des spasmes musculaires. Les symptômes concomitants incluent une vision floue, une fatigue accrue et des crises fréquentes de maux de tête.
De plus, les douleurs cervicales peuvent être causées par un syndrome musculo-tonique. C'est une affection qui provoque des spasmes prolongés de plusieurs groupes musculaires de la tête, de la poitrine et du cou. La compression des déclencheurs neuromusculaires entraîne des tiraillements, parfois des douleurs très intenses. En particulier, le syndrome du muscle scalène est un complexe symptomatique, accompagné d'une violation de l'innervation et de la circulation sanguine des muscles scalènes du cou, qui vont des vertèbres cervicales aux 1ère et 2ème côtes. Ce syndrome se caractérise par des douleurs et raideurs cervicales, qui apparaissent le plus souvent le matin. La tête dans de tels cas est généralement inclinée vers l'avant et légèrement vers le muscle tendu. Les sensations douloureuses peuvent être légères, douloureuses, mais parfois aiguës, s'intensifiant la nuit, avec des respirations profondes, tout en inclinant la tête du côté sain. Parfois, il est possible d'irradier des douleurs dans les épaules, dans les régions axillaire et interscapulaire, ainsi que dans la partie antérieure du thorax.
Cependant, les causes de la douleur ne sont pas seulement les maladies de la colonne vertébrale. Tout d'abord, il est nécessaire d'exclure les pathologies infectieuses, en particulier la spondylarthrite non spécifique ou tuberculeuse, les abcès périduraux. Les lésions métastatiques des vertèbres peuvent également s'accompagner d'une douleur persistante, qui ne s'atténue pas mais s'aggrave au repos. Ils se caractérisent par une augmentation de la température corporelle, une faiblesse générale et une transpiration. Même une légère pression sur les apophyses épineuses provoque des crises de douleur locale.
Les facteurs de risque qui causent la douleur comprennent les pieds plats, la courbure de la posture et l'exercice intense. La cervicalgie peut survenir dans le contexte d'un surmenage constant, de vibrations, d'une position immobile prolongée du corps (par exemple, avec des fractures).
De plus, la douleur peut survenir en raison du port de vêtements serrés et inconfortables, de la malnutrition et des maladies des organes internes. En tenant compte de ces facteurs, nous obtenons une grande variété de cas cliniques dans lesquels la cervicalgie se forme.
Mal au cou : qui contacter et que faire
Si le cou fait mal, la médecine traditionnelle propose un traitement médicamenteux avec des médicaments de spectre d'action différent. Ils sont conçus pour combattre la douleur, soulager les processus infectieux ou inflammatoires et éliminer les symptômes désagréables. La chirurgie n'est pratiquée que dans les cas très graves.
Le traitement médicamenteux repose sur l'administration d'anesthésiques locaux, d'antalgiques (AINS), de médicaments hormonaux (glucocorticoïdes), de myorelaxants (médicaments pour soulager les tensions musculaires), d'antioxydants et, si nécessaire, d'antidépresseurs et d'anticonvulsivants. Le traitement repose sur des analgésiques - des médicaments d'autres groupes sont prescrits en tant que médicaments concomitants qui renforcent l'effet du soulagement de la douleur, soulagent l'inflammation et l'enflure.
L'inconvénient du traitement médicamenteux est un grand nombre d'effets secondaires et un soulagement temporaire de la douleur. De plus, un tel traitement vise uniquement à éliminer les symptômes, mais en aucun cas à la cause profonde de la douleur.
À qui devrait-on confier un département aussi important pour le corps - le cou? En cas de douleur intense, pas un spécialiste n'est nécessaire, mais toute une équipe qui examine attentivement, pose le bon diagnostic et prescrit un traitement.
Une approche intégrée est appliquée, basée sur une combinaison des méthodes non médicamenteuses suivantes :
- Physiothérapie.Les muscles du cou sont très difficiles à entraîner. Par conséquent, lors du choix des exercices, les experts se concentrent sur la mobilité de la région thoracique, de la ceinture scapulaire, ainsi que sur la répartition uniforme des charges sur la colonne vertébrale. Les médecins en thérapie par l'exercice sélectionnent l'ensemble optimal d'exercices visant à façonner la posture et à éliminer les douleurs au cou.
- Kinésithérapie.Les cliniques utilisent des systèmes de kinésithérapie. L'installation permet de travailler en profondeur les muscles de la colonne cervicale. À l'aide d'exercices en chaîne fermée, les problèmes neuromusculaires du squelette peuvent être gérés efficacement et la fonctionnalité du service peut être augmentée.
- Ostéopathie.La correction ostéopathique du cou est sûre et indolore, elle convient aux adultes et aux enfants, aux femmes enceintes et aux athlètes professionnels. Contrairement à d'autres méthodes thérapeutiques, la médecine ostéopathique élimine non seulement le syndrome douloureux, mais soulage le patient de la source de la douleur, traite la maladie sous-jacente. Pour cela, des techniques de palpation et de manipulation manuelle sont utilisées sur les muscles, les articulations, les nerfs, le tissu conjonctif, les vaisseaux et les capillaires du cou. Les méthodes de médecine ostéopathique accélèrent la récupération, augmentent l'efficacité des mesures thérapeutiques, prophylactiques ou de rééducation.
- Thérapie manuelle.Il soulage efficacement les tensions du cou. Les spécialistes affectent en douceur les points biologiquement actifs, éliminent les subluxations, les déplacements, effectuent des manipulations visant à détendre les muscles du cou, à étirer la colonne vertébrale.
Une sélection compétente et la bonne combinaison de méthodes thérapeutiques aident à éliminer les douleurs au cou et à se débarrasser de l'inconfort. Une approche intégrée comprend le travail conjoint bien coordonné de différents spécialistes - réhabilitologues, neurologues, traumatologues, orthopédistes, psychologues. Ils poursuivent tous l'objectif commun de soulager la douleur du patient. Une approche individuelle de chacun est importante, une combinaison de procédures ostéopathiques et physiothérapeutiques et même un travail sur les raisons mentales profondes du fait que tout le cou fait très mal.