Ostéocondrite de la colonne vertébrale

ostéocondrite de la colonne vertébrale

L'ostéochondrose est une maladie caractérisée par des modifications dégénératives des tissus cartilagineux de la colonne vertébrale. L'absence de thérapie adéquate entraîne une violation de la structure et un dysfonctionnement des disques intervertébraux, une déformation de la colonne vertébrale. Selon la localisation du processus pathologique, il existe les types d'ostéochondrose suivants: cervical, thoracique, lombaire. Comme le montrent les statistiques, cette maladie est observée chez plus de la moitié de la population mondiale chez les personnes de plus de 35 ans. Les principales raisons de son développement sont les blessures, les charges inégales systématiques sur la colonne vertébrale et les jambes.

Ce que c'est

En parlant de ce qu'est l'ostéochondrose, il faut dire que cette maladie provoque une violation de la structure des tissus des disques intervertébraux eux-mêmes, réduisant leur élasticité et modifiant leur forme. Dans le même temps, il y a une diminution de la distance entre eux, ce qui conduit finalement à une perte de stabilité de la colonne vertébrale.

À la suite de la contraction de l'espace intervertébral, les terminaisons nerveuses provenant de la moelle épinière sont pincées. Cela provoque une augmentation du tonus musculaire et de la douleur.

Une diminution de l'élasticité provoque la formation de hernies intervertébrales et le développement d'une protrusion (une maladie dans laquelle les vertèbres commencent à se gonfler dans le canal rachidien sans rupture de l'anneau fibreux). Et si le traitement est effectué de manière incorrecte ou est totalement absent, cela entraînera une dégradation des articulations de la colonne vertébrale et des ligaments avec la formation ultérieure d'ostéophytes (processus osseux).

Le développement de l'ostéochondrose provoque une violation des fonctions motrices. La personne commence à être gênée par une douleur constante dans la zone du foyer pathologique, qui s'intensifie lors de la flexion / extension du dos. Il existe une forte probabilité de subluxation, de courbure du dos.

En règle générale, les premiers symptômes de la maladie apparaissent chez l'homme pendant la période de vieillissement physiologique du corps. Mais il y a des situations où la pathologie commence à se développer beaucoup plus tôt. Et la raison en est souvent le mauvais mode de vie.

En médecine, il existe également une chondrose, qui présente des symptômes et une étiologie similaires. Quelle est la différence entre la chondrose et l'ostéochondrose? C'est simple. La chondrose est le stade initial du développement de l'ostéochondrose, lorsque les processus de remplacement des tissus endommagés par une fibrose et la formation d'ostéophytes n'ont pas encore commencé dans la colonne vertébrale. Lorsqu'il y a une déformation prononcée de la colonne vertébrale et la formation de nouveaux processus, on parle d'ostéochondrose.

Facteurs provoquants

Qu'est-ce que la chondrose et l'ostéochondrose - compris. Nous devons maintenant parler des raisons de leur développement. Après tout, si vous ne les éliminez pas, le traitement de la maladie ne permettra pas d'atteindre une dynamique positive. Comme déjà noté au tout début, la principale raison de l'apparition de la pathologie est une charge inégale sur la colonne vertébrale. Elle peut être provoquée par :

  • porter des sacs lourds sur une épaule ou dans une main;
  • mauvaise posture en position assise;
  • dormir sur un matelas moelleux, oreiller haut;
  • porter des chaussures inconfortables et anatomiquement incorrectes.

Et aussi l'ostéochondrose de la colonne vertébrale peut se développer dans le contexte:

  • hypodynamie (accompagnée d'une altération de la circulation sanguine, d'une diminution du tonus musculaire, d'un essoufflement);
  • mode de vie passif;
  • obésité;
  • blessures (fractures, entorses, contusions);
  • pied plat;
  • d'autres maladies dégénératives qui entraînent une mauvaise circulation dans la colonne vertébrale.

En mettant en évidence les causes de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, il convient également de noter:

  • stress physique fréquent;
  • épuisement neuro-émotionnel;
  • Troubles métaboliques;
  • intoxication (médicament, chimique);
  • pathologie du tube digestif;
  • prédisposition génétique;
  • scoliose;
  • hypovitaminose;
  • grossesse;
  • fumeur;
  • boire des boissons alcoolisées;
  • déshydratation prolongée / fréquente.

Il existe de nombreuses raisons pour le développement de l'ostéochondrose du dos. Le plus souvent, son apparition se produit immédiatement dans le contexte de l'influence de plusieurs facteurs (par exemple, traumatisme, mode de vie passif, tabagisme, séjour prolongé dans une mauvaise posture). Elle ne peut être établie que par un diagnostic approfondi, l'étude de l'anamnèse.

Stades de développement

Avant de parler de ce qu'il faut faire si la chondrose commence à se développer, il est également nécessaire de parler de ses stades de développement, car non seulement la gravité des symptômes, mais également les tactiques de traitement en dépendent directement. Il y a 4 degrés au total :

  • Première étape. À ce stade, des processus pathologiques se produisent dans le noyau pulpeux du disque intervertébral. Une déshydratation (déshydratation) y est notée, ce qui contribue finalement à une diminution de sa hauteur et à la formation de fissures dans l'anneau fibreux. Il n'y a pas de tableau symptomatique à ce stade de la maladie. Une personne peut ne ressentir qu'un léger inconfort dans la zone du dos après un effort physique intense, être dans une position inconfortable pendant une longue période, etc.
  • Deuxième étape. Elle s'accompagne d'une diminution de l'espace intervertébral, d'un affaissement des muscles et des ligaments vertébraux. De tels changements entraînent une mobilité accrue des vertèbres. Et tout facteur provoquant peut les faire bouger ou glisser. En ce qui concerne les symptômes, à ce stade, les patients ont déjà une gêne et des douleurs dorsales qui surviennent avec certains types de charges, pos.
  • Troisième étape. Elle se caractérise par l'apparition de prolapsus et de protubérances, de subluxations, d'arthrose des articulations intervertébrales. A ce stade, la maladie provoque souvent une raideur des mouvements, une sensation de picotement dans la zone pathologique et un engourdissement. Le syndrome douloureux a un caractère prononcé, il se produit périodiquement même au repos, en l'absence de charges lourdes.
  • Quatrième étape. A ce stade, le corps essaie de s'adapter aux troubles qui se sont manifestés. Sa tâche est de faire tout son possible pour améliorer la fixation de la colonne vertébrale. Pour ce faire, il commence à former des ostéophytes - des formations osseuses qui remplacent les vides de la colonne vertébrale. Cependant, de cette manière, le corps non seulement s'aide lui-même, mais nuit également. Après tout, les ostéophytes entraînent des nerfs pincés, des blessures aux vertèbres saines. Et cela devient la raison du développement de l'ankylose fibreuse dans les articulations et les disques intervertébraux (une augmentation du volume de tissu fibreux avec sa fusion simultanée avec les restes de cartilage). Si une personne présente en même temps un microtraumatisme et une atteinte, la gravité du syndrome douloureux augmente. En leur absence, le tableau clinique s'atténue.

Symptômes

En parlant de ce qu'est l'ostéochondrose et de la façon de s'en débarrasser, on ne peut que parler des symptômes avec lesquels elle peut se manifester. Le signe principal de son développement est la présence d'inconfort ou de douleur dans le cou, la région thoracique et le bas du dos. La gravité des sensations dépend directement du degré de développement de la maladie.

L'examen visuel du patient révèle une courbure de la colonne vertébrale dans le plan transversal ou longitudinal. Le plus souvent, ils sont observés dans le bas du dos ou le cou, moins souvent dans la région thoracique.

Si nous parlons des sentiments du patient lui-même, il y a parmi eux une fatigue périodique ou constante dans la région du dos, ainsi que des douleurs, qui peuvent être à la fois usées et prononcées, en fonction de la gravité des processus pathologiques. Il peut être localisé dans :

  • cou,
  • ceinture d'épaule;
  • poitrine;
  • région lombaire;
  • périnée.

Dans ce cas, une raideur des mouvements est possible, ce qui rend difficile l'accomplissement des tâches ménagères. Elle survient le plus souvent au niveau des membres supérieurs. Le tableau symptomatique peut être complété par d'autres signes. Tout dépend de l'emplacement du foyer, de sa gravité et des caractéristiques de l'organisme. Si un patient présente un déplacement des disques, une protrusion, une hernie, des ostéophytes, cela entraîne souvent une altération de la circulation sanguine, un dysfonctionnement du canal rachidien, un œdème, une fibrose, un pincement. Tout cela provoque l'apparition de symptômes qui peuvent compliquer le diagnostic et conduire à une erreur de diagnostic.

En parlant de la façon dont l'ostéochondrose se manifeste, il est nécessaire de souligner les symptômes les plus courants dont se plaignent les patients. Ceux-ci inclus:

  • douleur survenant dans le cou, les lombaires, la ceinture scapulaire, les côtes;
  • raideur des mouvements, inconfort le matin après le réveil, en se penchant, en se retournant;
  • sensation d'engourdissement dans les bras, les jambes, le cou;
  • inconfort dans les articulations et les muscles du dos;
  • vertiges fréquents, migraines;
  • fatigabilité rapide;
  • chagrin;
  • violation de la sensibilité des membres supérieurs;
  • diminution du tonus musculaire.

Les signes d'ostéochondrose dépendent directement de la localisation du foyer pathologique:

  • Département du col de l'utérus. Dans ce cas, la douleur est localisée au cou, aux bras, à la ceinture scapulaire. Elle peut donner aux omoplates et aux épaules. L'ostéochondrose cervicale peut également se manifester par des maux de tête, des acouphènes, des « chair de poule » devant les yeux et des étourdissements.
  • Partie poitrine. Avec cette pathologie, la douleur se produit dans la poitrine. Peut donner au haut de l'épaule, aux aisselles. Il provoque souvent une gêne et des douleurs dans la région du cœur. Cela peut provoquer des dysfonctionnements du système respiratoire, un essoufflement.
  • Région lombo-sacrée. Le syndrome douloureux prédomine dans la colonne lombaire. Elle se manifeste également par une gêne au niveau des jambes, des hanches et des organes pelviens. Provoque souvent un dysfonctionnement sexuel.
douleur dans la colonne vertébrale avec ostéochondrose

Tout inconfort dans la colonne vertébrale est une raison sérieuse de consulter un médecin.

La présence de signes tels que la fatigue du dos, la douleur peuvent également indiquer non seulement l'apparition de la maladie en question, mais également l'ajout d'autres maladies qui n'ont rien à voir avec des modifications dystrophiques des disques intervertébraux. Les diagnostics d'ostéochondrose ou de chondrose ne peuvent être posés que par un médecin expérimenté après un diagnostic approfondi.

Diagnostique

Quelles sont les causes de l'ostéochondrose et comment elle peut se manifester, nous avons parlé. Mais je dois dire que cela ne fonctionnera pas de poser le bon diagnostic uniquement sur la base d'un examen visuel et des propres sentiments du patient. Pour ce faire, vous devez subir un examen approfondi, qui comprend nécessairement :

  • Radiographie du rachis cervical, thoracique ou lombaire (selon la zone d'inconfort) ;
  • myélographie;
  • examen neurologique de la sensibilité, des réflexes.

Comme méthodes de diagnostic supplémentaires sont utilisées:

  • CT ;
  • IRM ;
  • RMN.

Pour exclure la présence de maladies inflammatoires ou infectieuses, des tests de laboratoire sont également prescrits:

  • OAM ;
  • UAC ;
  • chimie sanguine.

Si nécessaire, une consultation de spécialistes de profil plus étroit est nommée.

Méthodes de traitement

Contrairement à la chondrose, avec l'ostéochondrose dans la région de la crête, un processus chronique se produit, qui ne peut être éliminé par des méthodes conservatrices. Mais cela ne signifie pas qu'il n'est pas nécessaire de se battre avec elle. Le manque de thérapie adéquate peut avoir des conséquences graves - la colonne vertébrale est déformée, des tissus fibreux apparaîtront à la place des structures osseuses, incapables de remplir les fonctions nécessaires, la personne deviendra handicapée.

Thérapie conservatrice

Que faire avec l'ostéochondrose, le médecin vous le dira. En règle générale, avec une telle maladie, les méthodes suivantes sont utilisées:

  • Thérapie médicamenteuse. Dans ce cas, des médicaments sont utilisés pour éliminer les sensations douloureuses, soulager l'inflammation et restaurer le métabolisme. Si le patient ressent une douleur intense, des blocages médicamenteux sont utilisés, qui, en plus de l'effet analgésique, aident à réduire la gravité du syndrome musculo-tonique. Il existe les types de blocages suivants utilisés dans l'ostéochondrose : blocage des points gâchettes, intra-osseux, facettaire, paravertébral, péridural.
  • Activités de physiothérapie. Ils sont également utilisés pour réduire la douleur et améliorer l'efficacité des médicaments. Le plus souvent, pour l'ostéochondrose, la thérapie par ultrasons, les champs magnétiques, les courants basse fréquence, les faisceaux laser, etc. sont utilisés.
  • Physiothérapie et kinésithérapie. Tous les patients, sans exception, se voient prescrire une thérapie par l'exercice. Elle est réalisée sous la supervision de spécialistes. Fournit une correction de la posture, augmente le tonus musculaire, soulage la tension nerveuse. La réalisation systématique d'exercices spéciaux contribue également à augmenter les écarts entre les disques, à répartir la charge uniforme sur le système musculo-squelettique.
  • Massage. Le massage manuel aide à normaliser la circulation sanguine, à soulager les spasmes musculaires et les pinces. Si le patient souffre de troubles du système nerveux, un hydromassage est prescrit.
  • Thérapie manuelle. Il est sélectionné individuellement pour chaque patient. Fournit la normalisation de l'écoulement lymphatique, de la circulation sanguine, du métabolisme, de la mobilité de la colonne vertébrale. Empêche le développement de complications, renforce le système immunitaire.
  • Traction vertébrale. Cette méthode consiste à étirer la colonne vertébrale à l'aide d'un équipement spécial. Ainsi, il est possible d'augmenter l'espace intervertébral et de réduire la manifestation de l'ostéochondrose.

Traitement opératoire

Si le traitement conservateur ne permet pas d'éliminer les signes d'ostéochondrose et ne donne aucune dynamique positive, ils ont recours à une intervention chirurgicale. Les indications pour cela sont :

  • syndrome de la queue de cheval, qui se développe en présence d'une hernie massive;
  • sténose du canal rachidien avec compression du cerveau et des faisceaux neurovasculaires;
  • association d'une ostéochondrose avec un spondylolisthésis important avec une instabilité segmentaire sévère ;
  • compression de la racine au niveau du segment lombaire L5 ;
  • ostéochondrose cervicale, survenant avec le syndrome discogène des artères vertébrales.
traitement chirurgical de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale

Le traitement de l'ostéochondrose par chirurgie peut être réalisé de plusieurs manières :

  • Laminotomie. Ce type d'opération consiste en l'ablation d'un fragment de la structure osseuse et du ligament jaune.
  • Laminectomie. Au cours de celle-ci, la majeure partie de la colonne vertébrale qui limite le canal rachidien est retirée.
  • Foraminotamie. Le but de l'opération est d'élargir le canal radiculaire.
  • Discétomie. Dans cette opération, l'ablation partielle ou totale du disque intervertébral est effectuée.
  • Vaporisation laser du noyau du disque. Elle est réalisée avec la participation d'une LED spéciale, qui assure la destruction partielle du disque, ce qui conduit au développement inverse de la hernie.

Comment se débarrasser de l'ostéochondrose, seul le médecin décide. Il est nécessaire de comprendre que chaque cas est individuel et que le choix de l'une ou l'autre méthode d'intervention chirurgicale dépend de la localisation de la pathologie, de sa gravité, du patient atteint d'autres maladies.

Méthodes traditionnelles

À la maison, vous pouvez traiter une maladie de la colonne vertébrale. Mais cela ne devrait être fait que dans les cas où il existe encore des symptômes de chondrose (les premiers stades du développement de la maladie) et après une consultation préalable avec un médecin.

En parlant de ce qui aide à la chondrose, les recettes de médecine alternative suivantes doivent être soulignées :

  1. Vous devez prendre 1 kg de gros sel, le mélanger avec 3 cuillères à soupe. l. moutarde sèche, ajouter 100 ml d'eau, bien mélanger le tout. Le gruau obtenu doit être mis à feu doux et chauffé à une température de 50 degrés. Le mélange est appliqué sur la zone douloureuse, un film est posé dessus, puis un mouchoir chaud. Avec une telle compresse, le patient doit s'allonger jusqu'à ce qu'il soit complètement refroidi. Après la procédure, il est nécessaire de rester au chaud pendant encore 2 heures.
  2. Versez 1, 5 litre d'eau dans une casserole, ajoutez-y 3 poignées de sciure de bois et portez à ébullition le mélange obtenu, puis filtrez. La sciure de bois est disposée sur une pellicule de plastique, qui est préalablement recouverte d'un drap sur le lit. Une serviette en gaze est placée sur la sciure de bois, après quoi ils s'allongent dessus et la recouvrent d'une couverture chaude. Ainsi, allongez-vous pendant 30 à 40 minutes.
  3. Prenez 200 g de racines de potentille, 100 racines de Potentilla, 100 g d'aunée. Les herbes sont placées dans un bocal de 3 litres, rempli à ras bord de vodka. La composition résultante est placée dans un endroit sombre pendant 3 semaines, puis filtrée. Prendre 3 fois par jour avant les repas, 1 cuillère à soupe. l. tout au long du mois. Ensuite, faites une pause de 10 jours et répétez le cours.

Il est difficile de traiter l'ostéochondrose. Il est difficile de répondre aux méthodes de traitement conservatrices. Mais si vous les combinez avec une bonne nutrition, un traitement à domicile, une thérapie par l'exercice et toutes les recommandations du médecin, le patient a toutes les chances de se débarrasser des douleurs qui le tourmentent et d'empêcher le développement de complications.