Ostéochondrose - symptômes

Ostéochondrose de la colonne vertébrale — les modifications dégénératives affectant les disques intervertébraux, les articulations, les ligaments et autres tissus, formant vertébrale-moteur segment (PDS). Lorsque la maladie primaire affecte les disques intervertébraux et secondairement d'autres départements de la colonne vertébrale et des troubles musculo-squelettiques. Il est considéré que la prévalence de cette maladie est fréquente chez les sur les jeunes et les personnes d'âge moyen, ayant une tendance à la baisse chez les personnes et l'âge sénile.

Dans la composition de vertébrale-squelettiques segment se compose de deux à proximité de la vertèbre, le upper et niinamesai. Entre eux se trouve un disque intervertébral, les articulations et articulaires piquant pousses. Vertèbres voisines entre articulaires pousses forment articulaires de connexion (bootnote, ou facette articulations). Piquant et les pousses à proximité des vertèbres sont les ligaments. Cette conception avec le cd fournit la colonne vertébrale de la mobilité et de la stabilité.

Les causes d'apparition de la discopathie dégénérative de la colonne vertébrale jusqu'à présent, ne sont pas définis. Cependant, le fait qu'il se produit plus souvent chez les catégories professionnelles des adultes, suggère que la principale cause de l'apparition de cette maladie est un mode de vie sédentaire. En conséquence, le déficit musculaire des charges, réduire physiques de l'effort musculaire et le remplacement de leur statiques dans les parties du corps, qui, par nature, doivent être mobiles (cou, bas du dos) soulagement de la printemps et de stabiliser le fonctionnement des muscles.

Les changements dégénératifs de la colonne vertébrale se produisent en raison de:

• l'excès statique ou dynamique de la charge sur la colonne vertébrale (par exemple, soulever des poids);
• l'hérédité;
• confirmés par les blessures de la colonne vertébrale dans le passé.

Lors de la détection de similitude des symptômes, consulter un médecin. Pas d'automédication est dangereuse pour votre santé!

Les symptômes de la maladie dégénérative de disque

Le principal symptôme de la maladie dégénérative de disque — douleur myofasciale syndrome, c'est douloureux spasmes musculaires, ce qui est de la dysfonction musculaire.

En disant sur les causes du syndrome de douleur, émettent de la douleur qui est causée par une pathologie des structures de la colonne vertébrale (sinon, vertébrale les syndromes de la douleur), ou la douleur d'une autre origine (nevertebralnah de la douleur). De quel type de douleur est décelé, dépend du choix de méthodes de traitement.

Types de maux de dos:

1. Nociceptive — est due au fait que sur les récepteurs de la douleur ont un impact de divers facteurs déclenchants (blessure ou une inflammation) lors de la de l'intégrité de toutes les divisions du système nerveux. Pour une telle douleur caractérisée par l'apparition de zones constante de la douleur et d'améliorer la sensibilité à la douleur dans les lieux d'endommager les tissus.

2. Neuropathique — produit comme un résultat pathologique de l'irritation de neurones dans le périphérique ou le système nerveux central responsable de la réaction les dommages physiques de l'organisme. Souvent un signe caractéristique des douleurs neuropathiques est la diminution de la force musculaire et de troubles de la sensibilité, qui se manifeste, en particulier, le fait que le patient éprouve de la douleur en réponse à nabolese irritants.

3. Le dysfonctionnement (sildenafil) — se produit suite à un changement de l'état fonctionnel du système nerveux ou modifié la perception de la personne. Souvent vu à son renforcement au repos après une activité intense.

4. Mixte — se manifeste par une combinaison de plusieurs variétés de douleurs décrites précédemment.

Habituellement, la douleur dans le dos est liée à l'irritation de récepteurs de la douleur des muscles, des articulations et des ligaments, et c'est la douleur nociceptifs de la nature. Le patient se sent en place de l'événement (la douleur locale) ou à l'écart (la douleur référée). Neuropathique la douleur dans le dos est souvent associée avec le fait que dans le processus impliqué Karasek de nerf ou de ganglion rachidien. Cette douleur est chronique.

Pris en considération la douleur dans le dos provoquent des maladies des organes internes (en d'autres termes, viceregency de la douleur).

Compte tenu de la cause d'apparition de la maladie dégénérative du disque, les manifestations cliniques de la maladie peuvent être liées à une hernie discale ou dégénératifs (pathologiques) des changements dans la colonne vertébrale (par exemple, l'arthrose intervertébral les articulations ou la formation d'ostéophytes).

4 principaux cliniques du syndrome, qui peut conduire chacune des options ci-dessus:

1. local douleur locale;
2. réfléchie (réflexe de la douleur), associée à des lésions ostéo-musculaires (aponévrotique) des structures;
3. radiculaire syndrome (névralgie), causée par l'irritation ou la compression des vaisseaux sanguins spino des racines;
4. myélopathie – la douleur résultant de la compression de la moelle ou des vaisseaux sanguins.

La pathogenèse de la maladie dégénérative de disque

La base du développement de la maladie dégénérative du disque se trouve un certain nombre de mécanismes physiopathologiques. La maladie se développe à la suite de dégénératives du processus, qui prennent leur source dans un assez jeune âge, ainsi que l'inflammation aseptique, la dystonie, spasme.

En cas de modification de la reliure d'un disque intervertébral dans le début de est une lésion de gaine autour des fibres nerveuses (la démyélinisation), puis on observe d'endommager les expansions des cellules nerveuses (axonopathie), la diminution de la circulation sanguine (ischémie) et le suivant, de la stase veineuse. L'ensemble de ces processus font qu'aggraver la situation, et si le manque d'un traitement rapide, cela conduit à l'apparition de périphérique ou centrale sensibilisation.

Le plus souvent célébré la défaite gélatineuse du noyau et de l'anneau fibreux du disque intervertébral. Les contraintes mécaniques conduisent à ce que l'élastique fibreux l'anneau du disque perd de son élasticité et de sa saillie. Ensuite, à travers les fissures de l'anneau fibreux se produit la perte de parcelles gélatineuse du noyau de la colonne vertébrale, c'est-à-dire la saillie disque succède à une hernie discale.

La hernie discale est appelé une instruction solide, qui sohranyaet lien avec le corps d'un disque intervertébral, mais se produit parfois à la perte de ses fragments dans le canal vertébral (piégeage du disque).

La classification et le stade de développement de la discopathie dégénérative

Du point de vue de la localisation de la dégagent les variétés suivantes de la maladie:

• lumbalgia — la douleur dans la région lombaire (lombo-sacrée) le département du dos;
• la sciatique — la douleur dans le dos, confie dans les jambes;
• lumbago — lombaire lumbagos, c'est-à-dire aiguë intense douleur au bas du dos;
• torakalgiya — une douleur à la poitrine;
• cervicalgie, cervicobrachialgia — la douleur dans le cou et les membres supérieurs.

La classification des stades de l'évolution de la maladie dégénérative de disque:

Phase 1: diminue la quantité d'humidité, le disque intervertébral saille jusqu'perd ses élastiques et les propriétés élastiques et charges restent les mêmes. À la suite de disque diminue en hauteur, aplatie, se produit la saillie.

2 étape: si la pathologie continue à se développer, en fibreux l'anneau noté l'apparition de fissures, et parce que la hauteur de la aplatie disque est déjà réduit, le résultat est de l'instabilité de l'état de tout le segment vertébral.

3 étape: l'enseignement de l'écart dans les tissus cartilagineux l'anneau fibreux. À travers elle suinte la partie la plus liquide du noyau et la formation d'une hernie discale. Ces changements ne peuvent souvent être trouvées dans les régions lombaires et cervicales.

Pour la première fois la douleur lors de la présence d'une hernie discale apparaît lorsque se produit une irritation de récepteurs de la douleur des couches externes de l'anneau fibreux et à l'arrière du ligament longitudinal.

Les complications de la maladie dégénérative de disque

• Le symptôme de lumbago. Dans les premiers stades noté l'apparition périodique de la douleur comme une réaction à une action, par exemple, comme le résultat d'un brusque mouvement, d'haltérophilie, de la forte charge (le long de la randonnée), un long séjour dans obezbijede position. Ce type de douleur est familier à beaucoup et qui est décrit comme «ramassé». Diffère d'une occurrence rare, l'intensification de la circulation et presque ne se manifeste pas dans une position statique. Ce type de douleur n'est pas de conséquences graves, et il a lieu pendant une semaine.
• Lumbalgia. Ce type de douleur a la propriété de s'aggraver lorsque le rhume, ayant intenses manifestations pendant le mouvement. N'est pas une réaction à la charge sur la colonne vertébrale, lors de l'arrêt ne s'arrête pas, bien que s'estompe, laissant lancinante sensation.
• La sciatique. Douleurs irradiant dans les départements. Lombaire douleurs au bas du dos se caractérise par l'irrationalisme de la douleur à la jambe, thoracique dans la zone de la main ou du cœur; le cou se manifeste par des migraines.
• Des convulsions. Ils sont souvent exposés à triceps le muscle de la jambe. Entre autres, souligne l'émergence d'une très forte douleur au toucher dans le dos ou les jambes.
• Coccygodynia. Irradiiruet dans la zone de coccyx ou de l'aine. La douleur pleurnicher, brûlante, sterledeva de la nature, qui peut considérablement limiter l'activité physique du patient

Le diagnostic de la maladie dégénérative de disque

Le diagnostic de la maladie dégénérative de disque comprend plusieurs étapes:

1. La collecte de l'anamnèse. À ce stade, on étudie les plaintes du patient et de l'histoire de la maladie. Dans un entretien avec le patient, il s'avère, où la plupart sont des sensations désagréables, leur intensité, la durée, les facteurs déclenchants renforcement de la sensation de douleur et contribuent à soulager la douleur. En outre, dans le diagnostic et le point important est de trouver l'histoire de la maladie: l'apparition des sensations désagréables, et la raideur; identifier les causes probables de leur apparition; recueille des informations sur l'réalisée auparavant, le traitement et son efficacité; l'information est recueillie sur le dernier cours de l'exacerbation et de la nature de son déroulement. Pour le diagnostic il est important de savoir dans quelles conditions, le patient vit et travaille, quelle est l'image de la vie, quelles habitudes de a les a subi une maladie ou un accident, un va et de gestion facteur héréditaire.

2. Pendant physiologique de l'inspection procède à l'évaluation de la position du corps du patient, de sa démarche et de mouvements; de la peau (sur le sujet de la couperose, rougeurs, desquamation), la comparaison est faite symétriques zones du corps le côté sain et douloureuse; est fabriqué à la détermination de la quantité de mouvement (pentes, en faisant des mouvements circulaires du torse, le volume des mouvements de rotation dans les différents départements de la colonne vertébrale); palpation douloureuse de la parcelle pour la détermination de la température de la peau, la présence de spasmes musculaires, gonflements douloureux des joints; palpation des couches profondes et superficielles de muscles permet d'évaluer l'état du système musculaire (tonus musculaire, une augmentation ou une diminution de leur volume); avec l'aide de la mise sur écoute spécial le marteau ou le doigt est déterminée par la zone l'irradiation de la douleur; à l'aide de picotement une aiguille déterminé douloureuse de la sensibilité; à la fin d'une série d'attaques spéciales, afin de déterminer les symptômes radiculaire de la tension.

3. Radiographie. Pour une meilleure instructif est fabriqué à l'étude de la colonne vertébrale séparément. Se fait dans les deux projections obliques et dans les deux plans mutuellement perpendiculaires (directes et latérales). Dans certains cas, peuvent affecter fonctionnelle radiographie, lorsque le patient se trouve dans une position de flexion, d'extension ou de pentes latérales. Pour des indications pour obtenir plus de résultats de qualité de la recherche réalisée avec l'introduction de l'agent de contraste dans le canal vertébral, dans la carotide ou vertébrale une artère et endommagé un disque intervertébral ou dans la colonne vertébrale: angiographie, discographie, la myélographie, pneumola myélographie.

Les principaux les radiographies des signes de la maladie dégénérative de disque pensent:

• pathologique la mobilité des vertèbres;
• le décalage de leurs corps;
• la calcification de disque (dépôts de sel);
• uniforme rétrécissement intervertébral fente dans la région lombaire et cervicale services, mais dans la région thoracique rétrécissement forme de coin;
• formation d'ostéophytes (valeur limite d'excroissances);
• l'éducation à la frontière avec frapp le disque d'étanchéité (rgional de la sclérose en plaques).

5. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est basé sur le fait que s'appliquent les ondes électromagnétiques, qui créent un signal caractéristique pour chaque tissu. Il est géré sur un ordinateur et se traduit dans la représentation graphique. Avec cette méthode, on peut clairement considérer les vaisseaux, les pousses et les disques intervertébraux sans les effets nocifs des rayonnements ionisants sur le corps.

Les prévisions. Prévention

Comme le montre la pratique, la plupart des manifestations de la maladie dégénérative du disque lorsqu'il est correctement effectué une thérapie qui se passe de l'autorisation dans un délai de 6 semaines.

Cependant mal adapté le traitement ou l'auto-médication peut conduire à ce que le syndrome de la douleur passera dans la forme chronique, et contribuera à l'aggravation des changements dans la colonne vertébrale à l'avenir.

Lors de l'apparition de douleurs dans le dos ou des membres avant tout, vous devez demander à un technicien qualifié pour le bon diagnostic et à un traitement adéquat.

Le plus efficace possible le traitement de la plupart des manifestations de la douleur dans le dos est médicaments et la thérapie d'injection, ainsi que l'acupuncture. La physiothérapie, y compris lazeroterapija, le massage, les manipulations ont peu et instable effet, dans certains cas, peuvent être et ne sont contre-indiqués.

Les méthodes modernes de traitement de la discopathie dégénérative sont basés sur le principe de la continuité de l'traitements: c'est-à-dire, rapide et sûre, le coupage d'un épisode de la douleur aiguë suivie de l'inclusion de méthodes de prévention. Afin de prévenir l'apparition et le développement de la maladie dégénérative de disque, vous pouvez recommander, tout d'abord, une réduction de la masse du corps (de l'obésité) et régulièrement de l'activité physique.

Des séances régulières avec la technique de la dynamique musculaire de stabilisation (yoga, pilates dans le cadre de l'exercice aérobique) est à la base de la réadaptation et de la prévention des maux de dos, contribue à améliorer la force et l'endurance des muscles de la colonne vertébrale.